Полис ОМС позволяет получить бесплатные медицинские услуги. Получить услуги можно в муниципальных и государственных учреждениях после прикрепления независимо от регистрации. Поликлинику можно выбрать по месту фактического проживания (работы, учебы) и поменять один раз в год, написав заявление.
Перечень услуг по ОМС утверждается ежегодно региональной программой здравоохранения. Если по услугам у вас есть вопросы, звоните в территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС). А в целом в любой ситуации просто звоните в свою страховую и уточняйте, что конкретно будет для вас бесплатно, а за что придется платить. Тут мы расскажем только об общих моментах.
Когда бесплатно?
Минимальный перечень услуг по программе ОМС описан в базовой программе, но регионы могут по своему усмотрению пополнять его. Итак, среди основных услуг, которые положены вам бесплатно:
— первая помощь, которая включает в себя прием врача, диагностику и лечение в поликлинике, дома или в стационаре — это, собственно, самый главный и самый обширный пункт — вызов скорой — стоматолог: лечение кариеса, удаление зубов (в зависимости от степени сложности), их чистка — ведение беременности (в женской консультации) — ЭКО (в некоторых регионах) — диспансеризация (раз в 3 года) — лечение острых заболеваний в стационаре — плановая вакцинация
А когда платно?
Основное отличие бесплатных услуг по полису ОМС от платных в том, что первые окажут в случае, если ваша жизнь под угрозой. А вторые — если эти услуги нужно сделать не по необходимости, а по вашему желанию. То есть случаи могут быть следующими:
— когда вы обратились к врачу без медицинских к тому показаний, без направления и признаков болезни — вам нужно провести исследования и сдать определенные анализы по личной инициативе — хотите лечиться анонимно — хотите отправиться в санаторий (не касается пенсионеров и больных детей) — хотите сделать прививку, а она не входит в госпрограмму — хотите поставить имплант, коронку, брекеты — вам нужен косметолог — или психолог — отдельная палата в стационаре, особый уход — вам нужны бесплатные лекарства вне стационара.
Материалы публикуемые на "НАШЕЙ ПЛАНЕТЕ" это интернет обзор российских и зарубежных средств массовой информации по теме сайта. Все статьи и видео представлены для ознакомления, анализа и обсуждения.
Мнение администрации сайта и Ваше мнение, может частично или полностью не совпадать с мнениями авторов публикаций. Администрация не несет ответственности за достоверность и содержание материалов,которые добавляются пользователями в ленту новостей.
