Главная | Регистрация | Вход | Личные сообщения () | ФОРУМ | Планета Тайн | Из жизни.ру | ВТОРАЯ ПЛАНЕТА | Модераторы: Pantera; IgChad | Контакты

Четверг, 14.11.2019, 16:58
Привет, Гость Нашей Планеты | RSS
ПОДПИСАТЬСЯ НА ИЗВЕЩЕНИЯ ОБ ОБНОВЛЕНИЯХ САЙТА


Форма входа
Логин:
Пароль:

плюсы баннерной рекламы

Загрузка...


Другие новости


Загрузка...


Статистика

Рейтинг@Mail.ru
Онлайн всего: 139
Пользователей: 132
Сейчас комментируют: 7


Новости сегодня
Музей Рашаи. Скрытая съемка, пушки, статуи, лингамы. (0)
Д. Туск назвал Россию "стратегической проблемой" Евросоюза (0)
О дорогах и поездах... (0)
Тайна Голубой Крови: Биороботы Cреди Людей / Виктор Максименков (2)
Дж.Колеман: мы реагируем именно так как нас программируют (0)
Шаманское искусство создания "дублей". (0)
Внедрение социального рейтинга через умные города. Электронный концлагерь (0)
Силовики из ФСБ выступают против составления цифровых профилей жителей РФ (0)
Мировая закулиса продолжает продвижение каннибализма в обществе (1)
Западные экоактивисты и СМИ стали разносчиками опасной доктрины вырождения (1)
В США операции по смене пола приобретают масштаб эпидемии (1)
Этот напиток разрушает кости изнутри, но люди продолжают употреблять его (0)
Друзья Джонсона в беде — беглым толстосумам из России грозит экзекуция (0)
Искусственный интеллект российской армии: что принесут новые технологии? (0)
В России постоянно растёт число малогабаритных квартир (0)
Мошенники придумали новый способ вывода денег с карт (0)
Неизвестная история. Случайный ход (2019) (0)
Фотоподборка: День за днем (0)
Кадр дня: Добрейшей души пёс!)) (0)
Ученые спустились в пещеру, из которой были слышны странные звуки, и не поверили своим глазам (0)
Проверьте работу сердца, опустив руку в холодную воду на 30 секунд (0)
Как СССР «подсадил» США на «волшебные таблетки» для космонавтов (0)
Самые необычные синдромы, известные науке (0)
Епископ в Древней Церкви (0)
ВАМ НУЖНО ПРЕКРАТИТЬ ПОГЛОЩАТЬ НЕГАТИВНУЮ ЭНЕРГИЮ ДРУГИХ ЛЮДЕЙ, И ВОТ КАК ЭТО СДЕЛАТЬ (1)
Перезарядить и выстрелить. Тайны Чапман (13.11.2019). (1)
Были ли боги астронавтами? (0)
Сильный ветер с порывами до 200 км/ч обрушился на польские Татры (0)
Сильный шторм принес дожди и метель в Алжир (0)
Многолетний проект США (0)
Пищевое безумие! Самые шокирующие гипотезы (13.11.2019). (0)
Что можно купить на среднюю французскую пенсию (0)
Фермы по откорму невест (0)
Человекообразные обезьяны прошли тест на "теорию разума" (1)
Все связано (0)
Самые древние произведения искусства в истории 2 (0)
Самые древние произведения искусства в истории 1 (0)
Как правильно считать калории (0)
Ученые обнаружили редчайшего мышиного оленя (посмотрите на фото — его нельзя было назвать иначе) (0)
Киев угрожает Москве «доказательствами» причастности к крушению Boeing МН17 (0)
Что вы НЕ знали об Австралии (0)
Тайны Чапман. Гуляй по холодку (2019) (0)
В США описали сценарий применения Россией своего супероружия (0)
В людях нашли новый неизвестный вирус (0)
Опубликован документ от имени СНБО Украины с планом зачистки Донбасса от инакомыслящих (2)
КАК НАУЧИТЬСЯ ОТКАЗЫВАТЬ ИЗЯЩНО (0)
Россия направила ноту Великобритании (0)
Странные истории из жизни Наполеона (0)
Существует рыба, способная прожить на суше два месяца без вреда своему здоровью (0)
А Вы знаете, что означает Ваш сон? (0)
Почему вы неправильно представляете себе робоапокалипсис (0)
Инопланетяне управляют полетом комет? (0)
Планеты Нибиру не существует, но Землю от гибели это не убережет — ясновидящая (5)
Киев грозит сурово наказывать за российские поезда в Крым (0)
Кальдеру супервулкана Лог Велли в октябре снова начало трясти (0)
КОТ (1)
Мощнейшее наводнение в Венеции: под водой почти весь город (0)
ПОЧЕМУ НАС БРОСАЮТ ТЕ, КОМУ МЫ ПОМОГАЛИ В ТРУДНОЕ ВРЕМЯ? (0)
Быстрый пирог с капустой (0)
Паника вокруг тела (0)
США решили вернуть российских террористов на родину (0)
Скрытые угрозы. Спецвыпуск №6 (2019) (0)
Новые санкции Минфина США: 100-долларовые купюры, имеющиеся у россиян, станут фантиками (0)
Бундестаг принял законопроект о поправках к Газовой директиве ЕС (0)
Верните Россию, мы ее потом кинем! (0)
Зимушка - зима (2)
Подготовка роз к зиме (0)
Мертвый мозг оживили на несколько недель (0)
Россияне обеспокоились из-за роста цен на продукты (1)
Венеция ушла под воду. (1)
Сказочный домик.. (0)
ФСБ провела операцию против крупнейшего наркомагазина в даркнете (1)
Кремль ответил на предложение сделать 31 декабря выходным (4)
Рабочие места россиян захотели защитить от мигрантов (0)
В России подорожали автомобили. Росту цен не помешало падение продаж (1)
На Россию надвигаются аномальные холода (3)

Новости готовят...

Новостей: 13851

Новостей: 11511

Новостей: 11005

Новостей: 8413

Новостей: 6002

Новостей: 4419

Новостей: 3986

Новостей: 3830

Новостей: 1754

Новостей: 1701

Календарь

ВСЕ НОВОСТИВТОРАЯ ПЛАНЕТАФОРУМПРАВИЛА САЙТАДОБАВИТЬ МАТЕРИАЛ

Астрономия и космос [1326]Безумный мир [2074]Взаимоотношения людей [1029]Войны и конфликты [1504]
Гипотезы и версии [10433]Дом, сад, кулинария [3122]Животные и растения [2402]Здоровье, психология [4146]
Искусство, литература, поэзия [724]История, археология [3453]Мир вокруг нас [2958]Мировые новости [3536]
Наука и технологии [1096]Непознанное [3320]НЛО и уфология [854]Общество [6898]
Прогнозы ученых,исследования [445]Происшествия, чп, аварии [1395]Предсказания и астрология [835]Религии, учения [475]
Российские новости [5577]Советы и истории из жизни [820]Стихия, климат, экология [1841]Феномены и аномалии [896]
Фильмы и видео [3844]Частное мнение [5536]Это интересно! [4000]Юмор, афоризмы, притчи [2355]


12:06
Миф о бедной медицине: как доить пациента



Врачи увольняются, бунтуют, записывают видеообращения. Мы привыкли. Не то чтобы усвоили, а смирились с горьким знанием — в нашей медицине нет денег. Так и говорят нам врачи прямым текстом: «Ну нету!» А потом дают ворох направлений на ненужные анализы.

Последние несколько лет я очень часто имела дело с нашей государственной медициной и уяснила несложную истину: о том, что в медицине денег нет, пишут люди, которые с ней не сталкивались.

Есть там деньги! Огромные, просто какие-то фантастические деньги, но все они выкидываются в бездонную дыру.


Такое ощущение, что деньгами в нашем здравоохранении топят гигантский паровоз, но какой именно и куда он едет, я понять пока не могу.

Не верите, что есть такой паровоз с вагончиками? Сейчас я вам докажу.

Смотрите, пример первый. Страна беднеет, денег нет, а в наших клинических, районных, межрайонных больницах и прочих стационарах дикое правило: больного не примут, если он обратится в дежурную клинику сам, через приемный покой. В некоторых регионах можно еще напрямую попасть в травматологию, гинекологию или к ЛОРу: просто приехать в приемный покой самому и быть принятым в порядке общей очереди. Если очень постараться, иногда человеку «с улицы» можно попасть на прием с кровотечением. А что делать остальным?

К услугам остальных россиян в России существуют комфортабельные кареты скорой помощи. Есть больницы, которые открыто говорят: мы с улицы не берем. Это значит, что больного нужно привести на «скорой», даже если он ходит, пребывает в полном уме или может добраться до больницы на такси.

А уж сколько новостей о бедных женщинах, рожающих на пороге роддома, потому что муж не знает правил российской жизни и сдуру привез жену в роддом сам, а роддом-то «с улицы» не берет!

Знаете, почему? Я вот тоже до конца не знаю, но полагаю, что дело в счете страховой компании: чем больше возит в больницу «скорая», тем выше выплаты. Вот и катают бедолаг по городу туда-сюда… И это не единичные случаи — так устроена система.

Есть и другие варианты. Конкретный пример: в женской консультации назначили срочное УЗИ и обращение к хирургу. Консультация находится ровно в 800 метрах от дежурной больницы с гинекологическим отделением. Но женщина не может пойти туда своими ногами. По официальному протоколу оказания медицинской помощи врач должен предложить пациентке вызов «скорой». Она может написать отказ и пойти в приемное отделение сама. Если, конечно, предварительно проверила, что ее «с улицы» примут.

Но выбор у женщины есть только на первый взгляд. На самом деле, подписывая отказ от оказания медицинской помощи, она фактически освобождает лечащего врача от любой ответственности, даже если за экстренной помощью приходится бежать из-за его ошибки. Подписывать такие отказы нежелательно, поэтому женщина ждет несколько часов «скорой». Сидит на лавке возле гардероба и не может никуда уйти. В скорой помощи тоже знают, что вызов не срочный, поэтому не торопятся.

Тут уже другая проблема — не финансовая. Кто придумал такой пункт в оказании медицинской помощи? У нас в стране все очень боятся материнской смертности, потому что эти отчеты государство сует под нос тем, от кого хочет признания себя развитым. За смерть беременной или роженицы врачей пропесочивают так, что они по каждому чиху пациентки собирают кучу бумаг и отправляют ее на «скорой» с глаз долой. Пришла с болями в пояснице — «скорая». Тонус матки — тоже «скорая». Главное — сбыть потенциальную проблему с рук: чем меньше беременных на учете, тем лучше у врача статистика.

Тонус этот — вообще уже как фольклор. Нигде в странах с развитой медициной его не лечат, все знают, что с определенного времени матка начинает тренировочно сокращаться. У беременной на большом сроке каменеет живот? Да это нормально, и только у нас бедную женщину укладывают на КТГ — кардиотокографию плода, то есть измерение его сердцебиения. Тут же ее смотрят на кресле, это вообще чуть ли не в каждый визит в консультацию. Не хочет на кресло — отказ. Не хочет в больницу — отказ. Но тогда пусть готовится, что за нее никто не отвечает.

Раньше, когда я видела машины скорой помощи, всегда про себя с горечью думала: ну вот, кто-то борется за жизнь. Теперь я точно знаю, что множество таких машин перевозят по городам и весям страны совершенно мобильных и нормально себя чувствующих людей. Просто потому, что одним больницам нужны страховые компенсации за больного, а другим — поскорее сбыть его другим врачам.

И сколько денег улетает в эту трубу, нам в ФФОМС не скажут.

Или возьмем другую беду. В России есть ряд врачей, которые обязаны проводить ручной или инструментальный осмотр пациента каждый раз, когда у того имеются жалобы. Даже если пациент в течение пяти дней приходит с одной и той же проблемой, врач должен, зафиксировав все ту же причину обращения, провести осмотр.



Особенно не везет гинекологам, урологам, сосудистым хирургам. Доходит до смешного: уролог назначил пациенту МРТ, тот сходил, исследование показало отсутствие патологий в предстательной железе, но обнаружило варикоз. И уролог обязан предложить пациенту ректальный осмотр, потому что жалоба же есть.

Значительную часть времени такие специалисты заняты распечатыванием и оформлением отказов на осмотр. Потому что если все же с пациентом что-то случится, тот, кто ему на самом деле навредил, может так обернуть дело, что виноват окажется врач, лишний раз его не пощупавший. В Петербурге у врачей-специалистов уже принтеры в кабинетах появились — отказы печатают.

Но вернемся к беременным — это для больниц вообще клондайк. Золотое дно. Что им только ни назначают! Особенно если те попадают в больницу. Я в беременность несколько раз лежала в роддомах и на дородовых отделениях. Во всех был минимум процедур, а в одной больнице регионального значения меня за две недели так загоняли по обследованиям, что я под конец стала засыпать на ходу.

Я прошла УЗИ органов малого таза, УЗИ печени, почек, поджелудочной, щитовидной, пробы на сахар, дерматолога, стоматолога, физиотерапевта, ЛОРа, эндокринолога. На самом деле это очень тяжело, в больнице нельзя выспаться и расслабиться, часто накладывают ограничения по питанию, нередко из-за обследования или процедуры беременная пропускает завтрак или обед.

У беременной из-за спаек болит живот, а утром ее гонят голодную делать УЗИ щитовидки, где она полтора часа сидит в очереди и от голода готова в обморок падать. Я говорила с заведующей одного отделения патологии беременных: та честно призналась, что у них разнарядка от руководства больницы — предоставить максимальное число услуг, чтобы максимально стрясти со страховой деньги.

Между прочим, это еще не все выпавшие мне испытания — за время той госпитализации я сдала в итоге три литра мочи. И это не фигура речи — три литра! Прописью. Называется трехсуточный диурез. Не знает больница, как еще выкачать у страховой под конкретную беременную деньги — пускай назначит ей трехсуточный диурез. Бедная женщина три дня подряд записывает в столбик всю жидкость, что выпивает, включая фрукты, и писает в банку.

Весь туалет в палате заставлен банками, все собирают мочу. И плевать, что я лежу с диагнозом «полное предлежание плаценты», у соседки резус-конфликт, у другой соседки диабет, а остальные двое попали в отделение из-за возраста — им было по пятьдесят. Всем назначали одинаковые исследования и процедуры. И никого не отпускали домой раньше времени.



Тогда я впервые узнала, что ты можешь оказаться заложником страховой медицины. Выяснилось, что если женщина лежит на дородовом отделении меньше 14 дней, то больница недополучает какие-то компенсации. Поэтому держат всех.

Та же ситуация с гинекологией, гастроэнтерологией. Женщина попала на диагностическое выскабливание полости матки — все, можно на следующий день домой.

В Британии, вон, принцесса утром родила, а вечером уже дома. Но то Британия — у нас женщину отпускают на третий день, а выписку отдают спустя еще одиннадцать. Все это время она в отделении «лежит». И непонятно, на каком этапе проявлен злой умысел. То ли государство у нас глупое и не понимает, как важны койко-места, то ли в больницах централизованно дают команды подольше не выписывать, чтобы страховая денежка «капала». Оборот бешеный: за месяц на одной койке может смениться 10 больных, которые, по документам, провели в совокупности в стационаре 140 дней. И никого это не смущает!

То же с сосудистой хирургией. Лазерное удаление вен. В частных клиниках пациенты заскакивают на операцию после работы и спустя пару часов уходят домой. В государственных ты неофициально лежишь минимум три дня, а официально — две недели. Выписывают первого числа, а за выпиской приходишь одиннадцатого.

Но не только в стационарах есть возможности существенно увеличить финансирование за счет ФФОМС.

В поликлиниках, например, имеются нормы по обследованию и выявлению проблем со здоровьем, от выполнения которых зависит их бюджет. И не всегда эти нормы соответствуют здравому смыслу. Ну, нет в нашей поликлинике в двух станциях метро от Невского проспекта толп тучных людей, обжирающихся жареной картошкой! Давно народ переходит на правильное питание, в каждом пятом дворе — спортплощадка, в каждом торговом центре — спортклуб. А у поликлиники планы по выявлению высокого сахара и холестерина горят. Пришел сдать анализы для госпитализации на удаление тех же вен — тебе в довесок дали направление на сдачу холестерина, пусть даже ты два месяца назад по диспансеризации его сдал.

С самой диспансеризацией тоже не все гладко. Я один раз решила пройти ее в декабре и с изумлением узнала, что… уже прошла. Поликлиника оформила бумаги, вписала мне какие-то показатели и отправила сведения… Куда-куда? В страховую! Думали, что не приду, а это же упущенная выгода!

Денег в медицине нет. Но она не бедная. Вернее, деньги есть, а лечения нет. Такой вот оксюморон.

В российском здравоохранении на ровном месте просто-таки фонтан денег бьет, и все тут же со свистом уходит в бездну. А на выздоровление тяжелобольных граждане собирают по смс отдельно.






Оцените материал:




ПОДЕЛИСЬ С ДРУЗЬЯМИ:


Материалы публикуемые на "НАШЕЙ ПЛАНЕТЕ" это интернет обзор российских и зарубежных средств массовой информации по теме сайта. Все статьи и видео представлены для ознакомления, анализа и обсуждения. Мнение администрации сайта и Ваше мнение, может частично или полностью не совпадать с мнениями авторов публикаций. Администрация не несет ответственности за достоверность и содержание материалов,которые добавляются пользователями в ленту новостей.


Категория: Частное мнение | Источник: https://www.gazeta.ru/comments/column/mironova/12770030.shtml| Просмотров: 395 | Добавил: Artek| | Теги: пациента, как, Миф, медицине:, доить, бедной | Рейтинг: 5.0/12

В КОММЕНТАРИЯХ НЕДОПУСТИМА КРИТИКА САЙТА,АДМИНИСТРАТОРОВ,МОДЕРАТОРОВ и ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ,КОТОРЫЕ ГОТОВЯТ ДЛЯ ВАС НОВОСТИ! УВАЖАЙТЕ ЧУЖОЙ ТРУД!
Всего комментариев: 2
0
1 Матильда   (27.10.2019 13:31)
cry angry wacko

0
2 бабэтта   (27.10.2019 16:08)
ага и врачи такие бедные пребедные. biggrin

Имя *:
Email:
Подписка:1
Код *:


По этой теме смотрите:

Загрузка...

Астрономия и космос [1326]Безумный мир [2074]Взаимоотношения людей [1029]Войны и конфликты [1504]
Гипотезы и версии [10433]Дом, сад, кулинария [3122]Животные и растения [2402]Здоровье, психология [4146]
Искусство, литература, поэзия [724]История, археология [3453]Мир вокруг нас [2958]Мировые новости [3536]
Наука и технологии [1096]Непознанное [3320]НЛО и уфология [854]Общество [6898]
Прогнозы ученых,исследования [445]Происшествия, чп, аварии [1395]Предсказания и астрология [835]Религии, учения [475]
Российские новости [5577]Советы и истории из жизни [820]Стихия, климат, экология [1841]Феномены и аномалии [896]
Фильмы и видео [3844]Частное мнение [5536]Это интересно! [4000]Юмор, афоризмы, притчи [2355]


ПОМОГИТЕ СПАСТИ МАЛЫША!

Поиск


НАША БЕСЕДКА

СЕЙЧАС НА САЙТЕ:
Онлайн всего: 139
Пользователей: 132
Сейчас комментируют: 7


Мы комментируем

Загрузка...

На форуме

СТИШКИ

(2840)

Я - РУС

(190)


Интересное сегодня
Планеты Нибиру не существует, но Землю от гибели это не убережет — ясновидящая (5)
Новые санкции Минфина США: 100-долларовые купюры, имеющиеся у россиян, станут фантиками (0)
Ученые спустились в пещеру, из которой были слышны странные звуки, и не поверили своим глазам (0)
Кремль ответил на предложение сделать 31 декабря выходным (4)
Что вы НЕ знали об Австралии (0)
На Россию надвигаются аномальные холода (3)
Что можно купить на среднюю французскую пенсию (0)
Фермы по откорму невест (0)
Верните Россию, мы ее потом кинем! (0)
ВАМ НУЖНО ПРЕКРАТИТЬ ПОГЛОЩАТЬ НЕГАТИВНУЮ ЭНЕРГИЮ ДРУГИХ ЛЮДЕЙ, И ВОТ КАК ЭТО СДЕЛАТЬ (1)

Loading...

Активность на форуме

Постов на форуме: 3758
Группа: Проверенные

Постов на форуме: 3318
Группа: Проверенные

Постов на форуме: 3009
Группа: Модераторы

Постов на форуме: 2802
Группа: Модераторы

Постов на форуме: 2223
Группа: Друзья Нашей Планеты

Постов на форуме: 2150
Группа: Друзья Нашей Планеты

Великие комментаторы:
Василёк
Комментариев: 14372
Группа: Друзья Нашей Планеты
Geda
Комментариев: 9899
Группа: Проверенные
Микулишна
Комментариев: 9227
Группа: Друзья Нашей Планеты
надёжа
Комментариев: 9202
Группа: Проверенные
nikolaiparasochko
Комментариев: 7800
Группа: Проверенные
omygod
Комментариев: 5398
Группа: Проверенные



18+