Главная | Регистрация | Вход | Личные сообщения () | ФОРУМ | Планета Тайн | Из жизни.ру | ВТОРАЯ ПЛАНЕТА | Модераторы: Pantera; IgChad | Контакты

Четверг, 23.09.2021, 18:07
Привет, Гость Нашей Планеты | RSS
ПОДПИСАТЬСЯ НА ИЗВЕЩЕНИЯ ОБ ОБНОВЛЕНИЯХ САЙТА


Форма входа
Логин:
Пароль:

плюсы баннерной рекламы

Загрузка...


Другие новости

Загрузка...


Статистика

Рейтинг@Mail.ru
Онлайн всего: 98
Пользователей: 89
Сейчас комментируют: 9


Новости сегодня
Эль Мюрид. Самолетопад (1)
почему марс умер а земля живёт ? (0)
Лев Лещенко перенес четыре инфаркта после коронавируса (0)
В Госдуму внесли законопроект, запрещающий публично подвергать сомнению результаты выборов (12)
Неизвестный мужчина угрожает Путину терактом. «Удар будет совсем с другой стороны» (1)
23 сентября 1922 г. Сталин представил проект «автономизации» советских республик (2)
Что же будет с замороженными людьми (0)
Проказы дедушки Карла (0)
источник гамма-лучей в «Пустом» небе (0)
В мирах Млечного пути могла зародиться форма жизни с инопланетной ДНК (0)
Ученые выяснили, как молекула SAP05 подчиняет растения своей воле (0)
Вулкан Этна на Сицилии выбросил пепел на высоту девять километров (1)
В России коммунальщики перетаскивали один и тот же люк, чтобы сделать фотоотчет (3)
а ведь скоро уже Октябрь))) (0)
А ты не поверишь (0)
И такой человек, как она, нужен. (1)
Исчезнувшая Набатейская цивилизация (2)
Церковь Преображения Господня. Кижи, Карельская АССР, 1980-е. (0)
Квантовая физика успешно доказала: у каждого — своя реальность (0)
Факты, доказывающие что Колумб Америку не открывал (2)
Репортаж из запределья Выступление академика В Ю Мироновой 27 08 2021г, станица Баракаевская (13)
Итоги, Навальный и КПРФ. О лозунге Единой Антиединой России. (21)
Звуки из других миров (1)
Озеро Манасаровар: священный водоем Тибета (0)
Вся планета придумана? (1)
Cвидетельства cyществования Лемурии (1)
Как ученые нашли в космосе силу, объясняющую аномалии Вселенной (1)
Если бы мы жили в звездном скоплении, наше ночное небо выглядело бы примерно так (2)
Летающий электромобиль CityBus NextGen от Airbus (1)
Анестезиолог-реаниматолог первой подстанции скорой помощи Александр Розенбаум. Ленинград, 1970-е. (0)
Древняя фракийская книга из чистого золота | 7 в. до н.э. (0)
Тайна мистического «дерева жизни» в США (0)
Священная гора Меру: дом богов и центр вселенной (0)
Джондо-джондо по-русски / Кот Костян - посвящается ЧЕТВЕРТОМУ! (0)
ПРОФЕССОР ТАТЬЯНА ЧЕРНИГОВСКАЯ: «МЫ ДОИГРАЕМСЯ!» ШОКИРУЮЩИЙ ПРОГНОЗ ОБ ИСКУССТВЕННОМ ИНТЕЛЛЕКТЕ! (0)
"Астрологический прогноз Светланы Драган на Израиль 2021-2022 гг" - интервью Павлу Карлину. (0)
Евгений Фёдоров: признав Крым, Турция потеряет полстраны (4)
Александр Росляков. Выборы – это бои без правил, где без уличного подкрепления не победить (4)
"3 жестокие истины жизни, которые делают жизнь счастливее": мудрые цитаты Зигмунда Фрэйда (0)

Новости готовят...

Новостей: 9610

В архиве: 11392

Новостей: 5832

В архиве: 11931

Новостей: 2526

В архиве: 155

Новостей: 890

В архиве: 6970

Новостей: 879

В архиве: 1480

Новостей: 789

В архиве: 3939

Новостей: 546

В архиве: 17

Новостей: 381

В архиве: 338

Новостей: 323

В архиве: 438

Новостей: 299

В архиве: 4005

Календарь

ВСЕ НОВОСТИАРХИВВТОРАЯ ПЛАНЕТАФОРУМПРАВИЛА САЙТАДОБАВИТЬ МАТЕРИАЛ

Астрология и пророчества [397]Астрономия и космос [820]Бывает же такое! [918]
Гипотезы, версии, прогнозы [2959]Дом, сад, кулинария [478]Животные и растения [245]
Здоровье, человек [809]Искусство, поэзия [243]История, археология, судьбы [2072]
Мир вокруг нас [734]Наука и технологии [647]Непознанное [1290]
НЛО, уфология [133]Новости, общество, в мире [7381]Психология и отношения [265]
Религии, учения [44]Советы и истории из жизни [437]Стихия, климат, экология [434]
Фильмы и видео [362]Частное мнение [1506]Это интересно! [897]
Юмор, афоризмы, притчи [546]


16:28
Проект программы подготовки врачебного состава боевых подразделений


Проект программы подготовки военных врачей подразделений специального назначения


Введение


По результатам проведенного ранее обзора программ подготовки медицинского персонала СпН и звена тактической эвакуации в армиях США, Израиля и стран НАТО сделаны следующие заключения [1]:

1. Обучение всех категорий военнослужащих и медицинских работников оказанию помощи раненым на догоспитальном этапе проводится в рамках международной концепции «оказание помощи при политравме». Основу концепции составляют принципы оказания помощи, используемые в реаниматологии неотложной хирургии [2,3].

2. Военными медиками сил специальных операций (ССО США) выполняются специализированные задачи: оказание помощи раненным в малых группах, оказание помощи при задержке эвакуации, тактическая и стратегическая эвакуация, работы врачей специалистов в догоспитальном звене, поддержка повстанческих сил[4].

3. В Армии обороны Израиля планомерно проводится подготовка врачебного состава для войскового звена и подразделений специального назначения в рамках концепции «оказание помощи при политравме» [5].

4. В перспективе медицинским персоналом СпН, звена тактической эвакуации и передовыми медицинскими подразделениями в догоспитальном звене будут востребованы: широкое применение средств и методов интенсивной терапии, увеличение арсенала хирургических и травматологических навыков, диагностика и лечение инфекционных болезней [6].

Цель обзора


Формирование на основе анализа источников информации и требований представителей вооруженных сил Российской федерации (ВС РФ) проекта программы подготовки врачебного состава СпН на использовании базовых принципов реаниматологии и интенсивной терапии. Преодоление одной из проблем медицины спецопераций в ВС РФ – несоответствие уровня подготовки военврачей предъявляемым требованиям в СпН ВС РФ.

Предложения специалистов боевого направления по повышению уровня медицины специальных операций


Ниже представлены переложения по повышению эффективности медицины специальных операций в РФ. Сфера применения – это подразделения специального назначения различных министерств и ведомств.

По сформировавшимся в XIX–XX вв. классическим представлениям военный конфликт является столкновением двух противоборствующих сторон, в качестве которых выступают суверенные государства. Реалии XX–XXI вв. свидетельствуют о том, что войны и вооруженные конфликты современной эпохи представляются более сложными в своей внутренней организации по сравнению с классической моделью XIX–XX вв. Динамика развития военно-политической обстановки в ходе назревания и развития вооруженного конфликта такова: «мир – политический конфликт – кризис – война» [7] .

Зачастую противники пытаются разрешить противоречия либо в ходе политического процесса, либо путем проведения операций, акций, применения «грязных технологий».
Действия в основном носят глубоко законспирированный характер, ведется подрывная и диверсионная деятельность, организуется саботаж, проводится всесторонняя подготовка иррегулярных сил, оппозиционных групп, информационные и психологические операции, разведка, подготавливается или, наоборот, предотвращается внутренний кризис.

Таким образом, становится понятной роль, место и значение сил специального назначения в современном вооруженном конфликте – ни одна из задач, решаемых до «войны», не может быть решена без системного, масштабного задействования сил специального назначения.

Изучение конфликтов XX–XXI веков (Никарагуа, Судан, Вторая конголезская война в Демократической Республике Конго, Афганистан, обе Иракские кампании США и союзников, Мексика – война наркокартелей, Ливия, Ливан, Сирия, конфликт в Нагорном Карабахе, гражданская война на Украине, и ряд других) позволяет понять, что вооруженные силы могут применяться не только по прямому назначению, но и принимать участие в различного рода силовых акциях и специальных операциях, как на своей территории, так и на территории других государств[8].

Одна из особенностей современных вооруженных конфликтов – это то, что активным участником современного вооруженного конфликта становятся иррегулярные формирования. Иррегулярные формирования могут быть представлены различными видами группировок и объединений. В дополнении, на современном поле боя присутствует огромное количество иных структур: международные гуманитарные и правозащитные организации, представители СМИ и др. Отдельная категория «участников» вооруженного конфликта – население территории конфликта.

Противоборствующие стороны заинтересованы в поддержке со стороны населения, поэтому наряду с военными операциями проводят так называемые гуманитарные акции, направленные на «завоевание умов и сердец».

Учитывая перечисленные факты, задачи сил специального назначения условно можно разделить на две группы:

1. Проведениие специальных операций в фазах «мир – политический конфликт – кризис» :

– Профильные задачи, согласно руководящим документам.

– Поддержка иррегулярных формирований.

– Участие в подготовке и руководстве подпольем на территории противника, подготовка и действия в составе или во взаимодействии с иррегулярными формированиями.

– Участие в политических и гуманитарных операциях (например, вакцинация населения), проведение информационных акций, взаимодействие с населением, обеспечение безопасности сотрудников смежных организаций и подразделений, подконтрольных СМИ.

2. Участие в общевойсковых операциях крупномасштабных военных конфликтов в фазе – «война»:

– Действие в боевых порядках на наиболее сложных участках в оборонительных и наступательных общевойсковых операциях.

– Проведение профильных спецопераций в рамках крупномасштабного вооруженного конфликта.

– Поддержка иррегулярных формирований.

На основании открытых материалов по применению подразделений специального назначения (СпН) – основной единицей СпН является группа. Численность задействованного в конкретном мероприятии личного состава сил специального назначения может колебаться от нескольких человек до сводного отряда СпН.

Задачи, выполняемые группами СпН, требуют всестороннего обеспечения. Это разведка, связь, материально-техническое, инженерное, кинологическое, топографическое и в том числе – медицинское обеспечение. Для некоторого спектра задач достаточно минимального медобеспечения – индивидуальная аптечка и навыки военнослужащих по оказанию само- и взаимопомощи.

Для группы, выполняющей задачу в отрыве от операционной базы, возникает необходимость иметь в своем составе квалифицированного врача, подготовленного к самостоятельным действиям по оказанию первой и медицинской помощи от нескольких часов до нескольких суток, с соответствующим комплектом медицинского имущества [9].

В ряде случаев в отрыве от госпиталей для организации и проведения эвакуации, для оказания помощи вооруженным формированиям дружественных сил, при проведении гуманитарных операций среди населения требуется бригада врачей. Например, при развертывании полевого госпиталя (медицинской роты / передового пункта оказания помощи / пункта эвакуации) [6, 10].

Задействование врачей для работы в подразделениях СпН «со стороны» неэффективно, так как медработник, находясь непосредственно в боевых порядках подразделения, должен иметь достаточную военную подготовку, минимальный и достаточный лингвистический уровень, знать специфику применения и тактические приемы подразделения, порядок выполнения задачи и ее объем. Заблаговременный этап подготовки, конспирация, и легендирование выполняемых задач подразумевают наличие врача в штате подразделения СпН.

Необходимость наличия врача непосредственно в составе подразделения СпН обусловлена зачастую невозможностью быстрой эвакуации пострадавшего в лечебное учреждение из-за удаленности медучреждений, превосходства в воздухе/эффективности ПВО противника, блокирования/изоляции района действия группы, интенсивного огневого воздействия со стороны противника, отсутствия дорожной сети[11].

Например, по опыту проведения текущих операций в Сирийской Арабской Республике (правительственные войска и силы союзников), за 2015–2020 годы время прибытия пострадавшего в лечебное учреждение в условиях отсутствия противодействия в некоторых случаях достигало 3 часов.

Подготовленные нештатные санинструктора способны оказать первую помощь, но к дальнейшему осуществлению мониторинга состояния раненного, реакции на его изменение и проведению интенсивной терапии в условиях «поля» не готовы ни технически, ни тактически в силу отсутствия необходимых знаний и навыков. Ряд реаниматологических и хирургических навыков и значительный перечень медоборудования в соответствии с действующим законодательством имеют право применять только медработники, имеющие соответствующую квалификацию[12].

Опираясь на имеющийся опыт применения подразделений специального назначения, спектр задач, решаемых медработниками, и их навыков можно обозначить следующим образом:

– оказание первой помощи на поле боя;

– оценка и мониторинг состояния при необходимости применение комплекса реанимационных мероприятий: на поле боя, при подготовке и во время эвакуации;

– эвакуация раненных в госпитальное звено, с использованием реаниматологического оборудования на авто- и авиатранспорте, подготовка эвакуационных команд;

– квалифицированная передача раненного, контроль и сопровождение раненного при оказании ему помощи в госпитальном звене;

– лечение больных и раненых, эвакуация которых нецелесообразна или невозможна;

– медицинское сопровождение жизнедеятельности подразделения и приданных сил в условиях операционной базы, развертывание и эффективное функционирование медицинского пункта;

– участие в поисково-спасательной работе, в том числе в составе группы поиска на вертолете;

– предупреждение и противодействие распространению инфекционных заболеваний, забор проб и анализ качества воды и продуктов питания;

– участие в гуманитарных акциях (обеспечение дружественных сил медикаментами первой необходимости, педиатрия, вакцинация, борьба со вспышками заболеваний на дружественной территории, сбор и обработка биоматериала для анализа, оказание неотложной помощи);

– медицинское сопровождение специальной деятельности;

– выполнение обязанностей спецфизиолога;

– знание и применение основ прикладной психологии и психиатрии применительно к задачам подразделения;

– разработка и корректировка программ питания под различные задачи СпН;

– разработка и сопровождение программ фармакологической поддержки работоспособности военнослужащих группы;

– участие в разработке и корректировке программ физической подготовки под различные задачи;

– инструкторская работа по специальности в подразделении, подготовка военнослужащих группы до уровня «нештатный санинструктор»;

– подготовка нештатных специалистов дружественных сил;

– медобеспечение иррегулярных дружественных сил, консультации в оборудовании и развертывании медучреждений, отбор и оценка квалификации медиков из числа местного населения, доподготовка данного медперсонала;

– участие в разработке и внедрении перспективных алгоритмов оказания медицинской помощи, новых образцов медицинской техники и оборудования, обмен опытом с медструктурами других подразделений и организаций.

Учитывая все вышеизложенное, минимальным и достаточным будет наличие в штатном подразделении специального назначения двух врачей (офицеров), прошедших базовую подготовку по специальности «реаниматолог-анестестезиолог» в военно-медицинском учебном заведении и доподготовку по специализации «врач подразделения специального назначения».

Учитывая запрос, можно сформулировать требования по подготовке врача СпН.

Врач СпН должен обладать знаниями и навыками в оказании неотложной помощи, владеть базовой программой реаниматологии и интенсивной терапии, терапии неотложных состояний. На базовом уровне пройти курс инфекционных болезней, владеть рядом хирургических манипуляций, пройти курс актуальной военной гигиены, иметь представление о физиологии и спецфизиологии деятельности применительно к СпН, пройти курс актуальной психологии и психиатрии, иметь представление о спортивной медицине и программах актуальной физической подготовки.

Наиболее важные из указанного (по объему и значимости дисциплин) – это анестезиология и реаниматология[13].

В рамках специализации «врач подразделения специального назначения» необходим базовый курс боевой подготовки и продвинутый курс актуальной боевой подготовки[4].
Разделы боевой подготовки: огневая подготовка, тактико-специальная подготовка, инженерная подготовка, военная топография, горная подготовка, высотная подготовка, вождение транспортных средств, беспарашютное десантирование, авианаводка, специальная подготовка, лингвистическая подготовка и др. Уровень боевой и физической подготовки врача СпН, проект программ боевой подготовки вынесены за пределы этой статьи и будут указаны в дополнении.

Сложность задачи по укомплектованию СпН врачами анестезиологами-реаниматологами


Наиболее подготовленными к выполнению этих задач (в реалиях современного медицинского образования России) являются врачи анестезиологи-реаниматологи (АиР) [14]. Они владеют навыками по использованию средств, применяемых в интенсивной терапии (ИТ), методами (ИТ), навыками оказания неотложной помощи.

Ранее выпускники интерны по специальности врач АиР были наиболее подходящей кандидатурой для врача СпН. Срок обучения специалиста в 7 лет позволял быстро подготовить врача для подразделения. В настоящее время подготовка интернов по специальности АиР прекращена во всей системе высшего медицинского образования РФ.

Программа подготовки ординаторов АиР продолжает усложняться за счет базовой программы и узких направлений (анестезия при операциях в особых условиях, кардио- и нейрореаниматология, эфферентные методы ИТ, нутрициология, АиР в акушерстве и педиатрии) [15].

Служба врача в подразделениях СпН после обучения в ординатуре дискутабельный вопрос. Навыки у врачей специалистов быстро утрачиваются, их поддержание крайне затруднительно в процессе службы. Деквалификация врача в таких условиях неизбежна. Обучение врача сроком в 8 лет, которое через 4–6 потребует серьезной переподготовки – спорное решение. Необходимо отметить, что современный специалист по ИТ обязан иметь навыки работы с достаточно широким спектром медицинской аппаратуры, которая сегодня доступна и в портативных версиях.

Также стоит упомянуть о тотальном дефиците врачей АиР, который только усугубился пандемией COVID–19.

Пример работы парамедиков в США и НАТО не должен вводить в заблуждение. Срок обучения парамедиков по специальности АиР за рубежом составляет 6–7 лет. За рубежом применение средств и методов АиР в догоспитальном звене и тактической эвакуации решено в том числе и за счет привлечения врачебного состава[16, 17, 18].

В ВС РФ категории фельдшер и санинструктор обладают малой кадровой мобильностью, что снижает мотивацию к повышению навыков и ведет к уходу специалистов на другие должности. Набор фельдшеров крайне затруднен и компенсируется за счет перераспределения обязанностей на врачей и санинструкторов. Врач-офицер из всех категорий медработников наиболее мотивирован в росте как специалист, так как располагает большими перспективами.

В реалиях РФ осознание врачом факта, что в боевом подразделении его медицинская деятельность может быть вторичной, необходимость прохождения серьёзной боевой подготовки, быстрая деквалификация врача узкой специализации, попадание в агрессивную среду службы с повышенным риском для жизни, ограничивают количество кандидатов.

Одновременно среди врачей СпН нарастает дефицит знаний, навыков и компетенций. Малое количество желающих служить в боевых подразделениях и низкая мотивация кандидатов, помноженные на повсеместный дефицит кадров, казалось, делают задачу по устранению дефицита специалистов невыполнимой.

Реализация программы подготовки врачей СпН в РФ


Выход из ситуации, указанной выше, это постдипломная подготовка врачей СпН на основе базовой программы АиР. Фактическое делегирование базовых навыков и полномочий врачей АиР врачам СпН – так как врачи АиР в практической деятельности заняты поддержанием жизненных функций пациентов.

Формирование базовой постдипломной программы в виде подготовки и доподготовки врачебного состава СпН. Создание программы на модульной основе: медицинская подготовка, боевая подготовка, спецдисциплины. Преодоление ведомственной разобщенности за счет применения базовых международных алгоритмов и федеральных стандартов оказания неотложной помощи и АиР помощи на догоспитальном этапе. Формирование на базе врачебной программы вариантов программ для фельдшеров и санинструкторов.

Применение данной программы приведет к единому знаменателю всех категорий врачей в СпН в указанных кадровых нишах.

Основные кадровые ниши догоспитального звена для врачей в СпН:

1. Врач подразделения: фактически врач-офицер специалист – инструктор военно-медицинской подготовки – боец СпН находится непосредственно в боевых порядках подразделения[19].

2. Врач первичного медицинского пункта на догоспитальном этапе[20].

3. Врач звена тактической эвакуации: фактически врач-оператор реанимационно-эвакуационного модуля на базе автомобиля / бронетехники / вертолета[21].

4. Врач приемного/противошокового отделения первичного полевого госпиталя, фактически врач с навыками и квалификацией интерна АиР[22].

5. Врач поисково-спасательной группы – фактически врач с навыками и квалификацией интерна АиР, а также навыками спасателя[23].

При комплектовании врачебным составом боевых подразделений существует несколько источников кадров: 1 – выпускники гражданских и военных медвузов без опыта самостоятельной работы, 2 – врачи войскового звена, 3 – врачи госпитального звена. Сравнительная характеристика данных групп вынесена за рамки данной статьи. Например, выпускники гражданских и военных медвузов наиболее многочисленная, наиболее проблемная и демотивированная категория кандидатов на данный момент времени.

Обзор проекта программы подготовки врачебного состава СпН


Задачей данной программы подготовки является перенос средств и методов реаниматологии и интенсивной терапии в догоспитальное звено, повышение уровня оказания помощи в СпН и, как следствие, повышение выживаемости раненных.

Повышение образовательного уровня врачей СпН позволит применять такие средства, методы и навыки ИТ как: искусственная вентиляция легких, поддержание проходимости дыхательных путей, интубация трахей, конико- и трахеостомия, трансфузионная терапия геморрагического шока, катетеризация центральных вен, дифференцированная аналгезия, «FAST» протокол УЗИ, баллонная окклюзия аорты, мониторинг жизненных функций и др. [24, 25].

Программа делится на 3 части: 1 – медподготовка на основе базового курса врача АиР с изучением протоколов оказания неотложной помощи «ABCDE» и «MARCH», 2 – курс по боевой подготовке, 3 – курс дополнительных и специальных дисциплин[26].

Общая продолжительность курса подготовки от 4 до 8 месяцев, в зависимости от базовой подготовки обучаемых врачей [27]. Медицинский модуль един для подразделений различных ведомств. Программа боевой подготовки может варьироваться. В раздел 3 – спецдисциплины, включены предметы, которые не изучаются или изучаются недостаточно глубоко в рамках 6-летнего врачебного образования, при этом не входят в разделы 1 и 2. Ряд спецдисциплин не указан в рамках статьи.

Медицинская подготовка на основе базового курса по анестезиологии реаниматологии:

1. Лекционный курс.

2. Симуляционный курс по АиР. Изучение протоколов оказания неотложной помощи «ABCDE» и «MARCH». Курс по УЗИ визуализации.

3. Базовый курс по анестезиологии, в том числе с разделами: анестезия при торакальных операциях, анестезия при политравме и других неотложных операциях.

4. Базовый курс по реаниматологии, с наиболее актуальными разделами ИТ.

5. Курс некоторых неотложных и амбулаторных хирургических манипуляций. Краткий курс актуальных стоматологических навыков.

6. Цикл по работе в многопрофильном стационаре на должностях дежурный врач отделений анестезиологии и реанимации.

7. Прохождение образовательных программ и курсов по неотложной медицине на основе концепции «оказание помощи при политравме»: BLS, ALS, ATLS, PHTLS/ ITLS, ЕМS SAFETY, CCEMTP /TPATC/ TNATC, TCCC.

В РФ частично реализованы элементы данной концепции: система травмцентров и авиация медицины катастроф. За данными структурами на законодательном уровне закреплен приоритет оказания неотложной помощи при политравме в РФ.

8. Цикл по работе в составе экипажей реанимобилей и санитарных вертолетов.

9. Актуальный курс по военно-медицинской подготовке с учетом кадровых ниш в боевых подразделениях и звене тактической эвакуации.

Курс по боевой подготовке:

1. Первичный курс по боевой подготовке.

2. Продвинутый курс по боевой подготовке.

Курс дополнительных и специальных дисциплин: актуальные инфекционные болезни, актуальный курс психологии, спортивная медицина, спецфизиология, ветеринария и т.д.

Заключение


Идеологией программы подготовки является повышение образовательного и профессионального уровня врачебного состава в СпН и создание возможности для более широкого применения средств и методов ИТ на догоспитальном этапе. Применение программы необходимо в направлениях: дополнительной подготовки действующих врачей СпН, подготовки выпускников, убывающих на службу в СпН.

Проведение продвинутого курса боевой подготовки для врачей перед началом службы в СпН необходимо по целому ряду причин. Высокий уровень боевой подготовки – основное условие применения медицинских навыков в боевой обстановке [28]. Ротация врача СпН по указанным кадровым нишам в догоспитальном звене и работа совместно со специалистами госпитального звена повысят уровень оказания помощи.

В перспективе насыщение врачами СпН возможно за счет создания отдельных групп в военно-медицинских вузах. Отбытие части выпускников в СпН создаст стандартный кадровый разрыв между выпуском и попаданием в ординатуру через 3–6 лет.

Врачи с опытом службы в СпН – это мотивированная категория для обучения в клинической ординатуре, с опытом самостоятельной работы и принятия решений.

Служба в СпН должна быть этапом службы военного врача, а не конечным местом пребывания до выхода на пенсию. Возрастной фактор, здоровье, способность к дальнейшему обучению, преподаванию и работе по специальности врача – являются критериями, ограничивающими время службы в СпН.

Краткосрочной целью является закрытие кадровой потребности догоспитального звена в медицине боевых подразделений. Долгосрочная перспектива – формирование кадрового и мобилизационного резерва и в целом повышение уровня военной медицины.

На данный момент решен ряд проблем: разработаны адекватные программы по военно-медицинской подготовке и оказанию помощи на поле боя аналогично руководству «ТССС»; накоплен значительный опыт участия военврачей в вооруженных конфликтах малой и высокой интенсивности, отрабатывается применение передовых хирургических и реанимационных команд для усиления догоспитального звена. Применение программы на основе ИТ и АиР повысит возможность и эффективность применения передовых хирургических групп, создаст возможность по работе врачей СпН в госпитальном звене и повысит уровень инструкторской работы военных медиков.

Выпускникам, убывающим для службы в боевые подразделения, необходимы знания и навыки, указанные выше, получение их уже в процессе службы затруднительно. Военврач СпН – это категория военных врачей, которая сформировалась относительно недавно. В перспективе можно спрогнозировать увеличение численности этой категории врачей. Необходимо еще раз подчеркнуть, что это особая когорта специалистов, которым требуются знания и навыки со значительным опережением уровня подготовки врачей войскового звена.

Вся информация для данной статьи получена из открытых источников.

Проскуренко М.Б.1, Хайруллин А.Р.2, Адамчук А.А.3






Оцените материал:




ПОДЕЛИСЬ С ДРУЗЬЯМИ:


Материалы публикуемые на "НАШЕЙ ПЛАНЕТЕ" это интернет обзор российских и зарубежных средств массовой информации по теме сайта. Все статьи и видео представлены для ознакомления, анализа и обсуждения. Мнение администрации сайта и Ваше мнение, может частично или полностью не совпадать с мнениями авторов публикаций. Администрация не несет ответственности за достоверность и содержание материалов,которые добавляются пользователями в ленту новостей.


Категория: Новости, общество, в мире | Источник: http://zen.yandex.ru| Просмотров: 275 | Добавил: Pantera| | Теги: боевых, врачебного, программы, проект, подготовки, подразделений, состава | Рейтинг: 5.0/3

В КОММЕНТАРИЯХ НЕДОПУСТИМА КРИТИКА САЙТА,АДМИНИСТРАТОРОВ,МОДЕРАТОРОВ и ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ,КОТОРЫЕ ГОТОВЯТ ДЛЯ ВАС НОВОСТИ! УВАЖАЙТЕ ЧУЖОЙ ТРУД!
Всего комментариев: 4
0
1 Pantera   (28.07.2021 16:33) [Материал]
smile и это факт.

0
2 друзья   (28.07.2021 18:09) [Материал]
А давайте лучше о прекрасном. У Вас геморрой есть?
Доктор, нет у меня геморроя!
И это прекрасно!!!

0
3 друзья   (28.07.2021 18:13) [Материал]
Елена, среди васильков, ромашек и птичьего щебета ты мне больше нравишься чем в этом бесформенном, уродующем твою прекрасную фигуру синем балахоне.
Сними его немедленно!!

0
4 Pantera   (28.07.2021 20:49) [Материал]
smile нет, не сниму, это моя работа, и моя Жизнь. biggrin

Имя *:
Email:
Подписка:1
Код *:


По этой теме смотрите:

Загрузка...

Астрономия и космос [1380]Безумный мир [2114]Взаимоотношения людей [1055]Войны и конфликты [1527]
Гипотезы и версии [10751]Дом, сад, кулинария [3179]Животные и растения [2453]Здоровье, психология [4270]
Искусство, литература, поэзия [736]История, археология [3559]Мир вокруг нас [3006]Мировые новости [3592]
Наука и технологии [1124]Непознанное [3424]НЛО и уфология [880]Общество [7058]
Прогнозы ученых,исследования [481]Происшествия, чп, аварии [1414]Предсказания и астрология [879]Религии, учения [484]
Российские новости [5669]Советы и истории из жизни [846]Стихия, климат, экология [1926]Феномены и аномалии [915]
Фильмы и видео [4031]Частное мнение [5696]Это интересно! [4123]Юмор, афоризмы, притчи [2399]



Поиск


НАША БЕСЕДКА

СЕЙЧАС НА САЙТЕ:
Онлайн всего: 98
Пользователей: 89
Сейчас комментируют: 9

Мы комментируем

Загрузка...

На форуме

COVID-19

(18)


Интересное сегодня
Репортаж из запределья Выступление академика В Ю Мироновой 27 08 2021г, станица Баракаевская (13)
Неизвестный мужчина угрожает Путину терактом. «Удар будет совсем с другой стороны» (1)
"Астрологический прогноз Светланы Драган на Израиль 2021-2022 гг" - интервью Павлу Карлину. (0)
Вся планета придумана? (1)
Евгений Фёдоров: признав Крым, Турция потеряет полстраны (4)
Cвидетельства cyществования Лемурии (1)
ПРОФЕССОР ТАТЬЯНА ЧЕРНИГОВСКАЯ: «МЫ ДОИГРАЕМСЯ!» ШОКИРУЮЩИЙ ПРОГНОЗ ОБ ИСКУССТВЕННОМ ИНТЕЛЛЕКТЕ! (0)
"3 жестокие истины жизни, которые делают жизнь счастливее": мудрые цитаты Зигмунда Фрэйда (0)
Звуки из других миров (1)
Итоги, Навальный и КПРФ. О лозунге Единой Антиединой России. (21)

Loading...

Активность на форуме

Постов на форуме: 5355
Группа: Модераторы

Постов на форуме: 4194
Группа: Проверенные

Постов на форуме: 3814
Группа: Проверенные

Постов на форуме: 2875
Группа: Модераторы

Постов на форуме: 2822
Группа: Проверенные

Постов на форуме: 2510
Группа: Друзья Нашей Планеты

Великие комментаторы:
Василёк
Комментариев: 17058
Группа: Друзья Нашей Планеты
Микулишна
Комментариев: 16982
Группа: Друзья Нашей Планеты
Geda
Комментариев: 10234
Группа: Проверенные
nikolaiparasochko
Комментариев: 9878
Группа: Проверенные
надёжа
Комментариев: 9621
Группа: Проверенные
Благородный
Комментариев: 7307
Группа: Проверенные



18+